Introdução
As úlceras venosas afetam até 3% da população global, com um elevado impacto
económico e na qualidade de vida.1,2 Este contexto é exacerbado pelas suas taxas de
recidiva, que atingem os 70% aos 12 meses após cicatrização.1 Estes ciclos de cicatrização
e recidiva, não são interrompidos pelas atividades de autocuidado recomendadas e
direcionadas à sua prevenção. A sua recidiva está associada à cronicidade dos seus fatores
de risco3; ao baixo nível de autocuidado e autoeficácia e por um desconhecimento sobre a
etiologia da úlcera venosa.2
Objetivo
Identificar as intervenções promotoras da adesão ao autocuidado para a prevenção da
recidiva da úlcera venosa.
Métodos
Realizada Revisão Sistemática de Literatura, com pesquisa, em agosto de 2022, via EBSCO,
nas bases de dados CHINAL Complete, MEDLINE Complete, Cochrane Database of
Systematic Reviews; Scopus e Web of Science. Incluíram-se estudos randomizados ou
revisões sistemáticas de literatura.
Resultados
Identificados 99 estudos, incluídos 4 estudos que cumpriram os respetivos critérios, sendo
2 RCT e 2 RSL. Nenhum dos estudos incide na efetividade da globalidade das intervenções
que promovem o autocuidado que vise a prevenção da recidiva da úlcera venosa como um
todo (outcome principal). Os 4 estudos incluídos incidiam na avaliação de um ou mais
intervenções, mas de um modo isolado (outcome secundário).
Na utilização da compressão, as maiores classes representam uma menor adesão, mas uma
maior efetividade na prevenção da recidiva (outcome secundário).
A utilização de folhetos educacionais influencia o conhecimento sobre a importância da
utilização da compressão e da elevação dos membros. O uso de vídeo também surge como
uma estratégia educacional promotora da adesão ao autocuidado.
Conclusão
Destaca-se o desconhecimento sobre a eficácia dos programas/intervenções que se
centram na prevenção como um todo.
Diferentes metodologias educativas aparentam ser importantes para aumentar o
conhecimento sobre a etiologia da recidiva e à implementação das medidas de prevenção.
Palavras-chave
Adesão; Cuidados de Enfermagem; Recidiva; Autocuidado; Úlcera Venosa.
Referências
1. Probst S, Bobbink P, Séchaud L, Buehrer Skinner M. Venous leg ulcer recurrences – The
relationship to self-efficacy, social support and quality of life – A mixed method study. J
Adv Nurs [Internet]. 2020 Oct ;77(1):367–75. Disponível em:
https://doi/10.1111/jan.14611
2. Probst S, Séchaud L, Bobbink P, Skinner MB, Weller CD. The lived experience of
recurrence prevention in patients with venous leg ulcers: An interpretative
phenomenological study. J Tissue Viability [Internet]. 2020 Aug; 29(3):176–9. Disponível
em: https://doi.org/10.1016/j.jtv.2020.01.001
Filipe Gomes 1
orcid.org/0000-0002-1207-6294
Maria Adriana Henriques 2
orcid.org/0000-0003-0288-6653
Cristina Baixinho 3
orcid.org/0000-0001-7417-1732
1MSc, Nursing Research, Innovation and
Development Centre of Lisbon (CIDNUR). Doctoral
Program Lisbon University, Nursing School of Lisbon,
Lisbon, Portugal.
2PhD, Nursing School of Lisbon. Portugal / Nursing
Research, Innovation and Development Centre of
Lisbon (CIDNUR), Nursing School of Lisbon, Lisbon,
Portugal.
3PhD, Nursing School of Lisbon. Portugal / Nursing
Research, Innovation and Development Centre of
Lisbon (CIDNUR), Nursing School of Lisbon, Lisbon,
Portugal.
Autor de correspondência
Filipe Gomes
E-mail: filipejpgomes@gmail.com